Um pouco sobre Anatomia do Canal, Forame Apical e Patência.

Este caso clínico serve para relembrar alguns pontos importantes da Endodontia que podem ser determinantes para o sucesso no desenvolvimento de um tratamento endodôntico.

Anatomia do canal: o conhecimento da anatomia do canal radicular é essencial para conseguir adequada limpeza e modelagem, sendo que uma compreensão da configuração geral do espaço pulpar e suas variações permite ao endodontista localizar, explorar, ampliar e desinfetar com êxito todos os canais radiculares. Curvaturas nos canais radiculares, sejam curvaturas simples ou dupla-curvaturas, podem dificultar o processo de limpeza e modelagem dos canais, exigindo do profissional maior atenção para preservar a trajetória original do canal e evitar ocorrência de acidentes com os instrumentos utilizados no preparo dos canais;

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Forame apical: nem sempre a saída foraminal será coincidente com o ápice radicular, ou melhor dizendo, na imensa maioria dos casos o forame apical está situado em uma posição que não é coincidente com o ápice radicular, como mostra o trabalho de ElAyouti et al. no Journal of Endodontics - Apical Constriction: Location and Dimensions in Molars A Micro–Computed Tomography Study , em que identificaram que o forame estava abaixo do ápice em 88% dos canais, e em 5% dos canais o forame estava a mais de 2 mm do ápice;

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Patência foraminal apical: a obtenção e manutenção da patência foraminal durante todo o processo de modelagem dos canais mantém o forame livre de debris dentinários e tecido pulpar, auxiliando na manutenção do comprimento de trabalho e diminuindo a  possibilidade de ocorrência de bloqueios, transportes, saliências e perfurações no canal, tornando mais previsível a obturação em toda a extensão do canal.